大江 发表于 2023-11-29 00:00:13

肺叶切除术后胸腔积液

介绍
肺癌左肺叶切除术后六周。

患者数据
年龄:60岁
性别:女

X-RAY

Frontal


Lateral
左下区的三角形心后混浊对应于侧向投影上的胸腔积液。 左半膈抬高。 脊髓刺激器引线。 服装中的金属制品。

CT

Axial C+
delayed


Axial lung
window


Coronal C+
delayed


Coronal
lung window
左下肺叶切除术,在左肺门处使用手术吻合钉。 胸腔积液充满左下叶腔。 通气肺内无局灶性肺结节。 上叶肺气肿。 先前胸腔引流部位出现小积气。

脊髓刺激器引线。

案例讨论
肺叶切除术后胸腔积液相对常见。 通常,与上胸膜腔相比,下胸膜腔的胸膜液周转量增加。 在下肺叶切除术中,脏层胸膜被切除,减少了胸膜液周转,并增加了液体收集的潜在空间。

参考
Bommart S, Berthet J, Durand G et al. Normal Postoperative Appearances of Lung Cancer. Diagn Interv Imaging. 2016;97(10):1025-35. doi:10.1016/j.diii.2016.08.014 - Pubmed
Kouritas V, Zissis C, Bellenis I. Variation of the Postoperative Fluid Drainage According to the Type of Lobectomy. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2013;16(4):437-40. doi:10.1093/icvts/ivs529 - Pubmed
Hristova R, Pompili C, Begum S et al. An Aggregate Score to Predict the Risk of Large Pleural Effusion After Pulmonary Lobectomy. Eur J Cardiothorac Surg. 2014;48(1):72-6. doi:10.1093/ejcts/ezu413 - Pubmed
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