大江 发表于 2023-11-6 00:00:08

鼻咽癌

介绍
鼻塞数周。

患者数据
年龄:30岁
性别:女

CT

Axial
non-contrast


Sagittal
non-contrast


Axial bone
window
在右鼻咽中心发现边界不清的软组织密度病变,尺寸约为 5.8 x 4.3 x 5.7 cm(CC x AP x trans)。 右侧圆环面不可见。 病变内可见一些钙化灶。 病灶内未观察到 e/o 脂肪衰减。 病变通过双侧后鼻孔向前延伸至双侧鼻腔后部(右>左)。 病变侧面邻接双侧翼外肌。 右侧咽旁间隙有轻度软组织浸润。 病变有最小程度的延伸至右侧翼腭窝和右侧蝶腭孔。 病变向上延伸至双侧蝶窦,向下延伸至 C1 椎骨水平。 之后,椎前肌肉的脂肪平面减少。

双侧蝶窦底、蝶骨体、双侧蝶骨大翼、双侧颞骨岩部、斜坡均有糜烂。

双侧卵圆孔和棘孔得以保留。 注意到双侧上颌窦和筛窦的粘膜增厚。

边界不清的软组织密度病变以右鼻咽为中心,伴有颅底骨质侵蚀和如上所述的扩展(D/D 鼻咽癌)。

案例讨论
颅底侵蚀见于鼻咽癌第三期。
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