大江 发表于 2023-10-17 00:00:04

侵袭性肺曲霉菌病

介绍
咳嗽和呼吸急促。

患者数据
年龄:80岁
性别:女
胸部HRCT

CT

Axial lung
window


Coronal
lung window


Axial
non-contrast
右下叶有大的空洞病变,周围有实变和磨玻璃影。 在空洞病变内可以看到不规则和交叉的线束以及空洞周围的实变,呈现出“鸟巢征”的外观。

双肺散在分布多发片状小叶中心结节和树芽结节,伴小叶间间隔轻度增厚。 左下叶也散布着一些小片状实变区域。

可在原位看到气管插管、中心线和鼻胃管。

照片


半乳甘露聚糖抗原检测呈阳性,BAL液培养显示热带假丝酵母和烟曲霉混合生长。

案例讨论
上述发现提示侵袭性肺曲霉菌病。 不幸的是患者不治身亡。

鸟巢征提示易感患者人群存在侵袭性肺部真菌感染。
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