大江 发表于 2023-10-30 00:00:11

前臂双骨骨折

介绍
企图自杀的机动车碰撞后前臂疼痛。

患者数据
年龄:30岁
性别:男
左前臂

X-RAY

Frontal


Lateral
急性粉碎性,移位性左尺骨近端骨折,骨折碎片覆盖,背端轻微成角。

左桡骨近端横断急性移位性骨折,骨折碎片覆盖,背端轻微成角。

无其他急性骨折。肘关节得以保留。桡腕关节得以保留。

固定后
X-RAY


Frontal


Lateral
ORIF 后的状态,放置 2 个手术板和螺钉,固定先前描述的左桡骨近端急性粉碎性骨折。 硬件看起来完好无损且固定良好,没有松动的迹象。

ORIF 后的状态,放置手术板和螺钉,固定先前描述的左尺骨近端中段急性粉碎性骨折。 硬件看起来完好无损且固定良好,没有松动的迹象。 残留有 2.7 厘米长的骨折碎片,突出于骨折部位周围。

可视化的关节空间似乎得到了维护。

预计术后左前臂周围软组织肿胀。

案例讨论
这代表了桡骨和尺骨联合骨折的病例。 患者是一名 30 岁男性,因自杀未遂后前臂疼痛,通过紧急医疗服务 (EMS) 到急诊科就诊。 左前臂的 X 光检查显示前臂双骨骨折。 制定的治疗计划包括应用掌背夹板、夹板后 X 光检查、手术固定和骨科创伤随访。

参考
1. Schulte L, Meals C, Neviaser R. Management of Adult Diaphyseal Both-Bone Forearm Fractures. J Am Acad Orthop Surg. 2014;22(7):437-46. doi:10.5435/JAAOS-22-07-437 - Pubmed
2. Marchand L, Horton S, Mullike A et al. Immediate Weight Bearing of Plated Both-Bone Forearm Fractures Using Eight Cortices Proximal and Distal to the Fracture in the Polytrauma Patient Is Safe. J Am Acad Orthop Surg. 2021;29(15):666-72. doi:10.5435/JAAOS-D-20-01252 - Pubmed
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