大江 发表于 2023-10-9 00:00:17

肝门淋巴结病

介绍
在一个年轻的成年人发烧超过一个月的超声肝门发现多个离散淋巴结。

患者数据
年龄:30岁
性别:男
上腹部扫描

超声波

Transverse


Oblique


Transverse


Oblique



肝门可见多个离散淋巴结。淋巴结大小从1厘米到2.5厘米不等。

案例讨论
在发烧一个多月的年轻成人中发现了多个离散的淋巴结,大小从1到2.5厘米不等。晚上发烧加剧,并伴有数次盗汗。相关症状包括食欲不振和前一个月体重减轻约2公斤。然而,患者没有黄疸。其他器官的超声检查,包括肝脏,没有什么特别的。采用Westergren方法,发现ESR在第一个小时内升高至75 mm。肝功能检查正常

经经验性抗结核治疗后病情好转。肝门淋巴结在2个月内消退。在结核病流行的地区,结核病是肝门淋巴结病的重要病因,在与患者讨论后可考虑经验性抗结核治疗。

参考文献
1. Loh L, Abdul Samah S, Zainudin A et al. Pulmonary Disease Empirically Treated as Tuberculosis-A Retrospective Study of 107 Cases. Med J Malaysia. 2005;60(1):62-70. - Pubmed
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