大江 发表于 2023-9-30 00:00:23

肝包虫病伴胆囊胆道交通

介绍
黄疸的右上象限疼痛。

患者数据
年龄:30岁
性别:女

MRI

Axial T1
GE IPOP


Axial
T2


Axial T2
fat sat


Coronal
FIESTA


Axial T1
fat sat


Axial T1
C+ fat sat


Coronal T1
C+ fat sat
两个大的边界清楚的分叶状多房肝囊性肿块,一个以右叶为中心(主要是4、8、7节段),另一个以左叶为中心(主要是镰状韧带)。两种囊性肿块均由许多大小不一的子囊肿组成,主要位于囊性基质内的周围。在肿块内膜的T2和T2脂肪区有低信号的蛇形线状结构。对比后序列未见增强。

右叶囊性肿块周围的肝内胆管(IHBD)轻度扩张,囊肿和肝内胆管之间有瘘道,造影后显示胆囊胆管相通。CBD没有扩张。

位于左叶的囊性肿块显示肝下延伸,取代了幽门区和胰腺。

左肝叶可见部分钙化囊性肿块。

案例讨论
肝包虫囊肿的MRI表现,最大的囊肿位于肝右叶,显示胆囊胆道相通。
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