大江 发表于 2023-9-18 00:00:43

Fournier坏疽

介绍
肛周脓肿手术后 6 天后剧烈疼痛。

患者数据
年龄:30岁
性别:男

CT

Scano
gram


Axial
non-contrast


Axial C+ portal
venous phase


Coronal C+ portal
venous phase


Sagittal C+ portal
venous phase
会阴右侧有气室,延伸至坐骨肛门和坐骨直肠间隙、骨盆(涉及皮下和肌肉平面,涉及科勒氏筋膜、达托斯筋膜和会阴深筋膜)和左侧腹股沟 沿精索区域直至睾丸周围的左半阴囊(但阴囊水肿时,睾丸出现在正常范围内)。

气室也在前腹壁延伸(直到 L2 水平的对面,并涉及 Buck 筋膜、Sarpa 筋膜和 Camper 筋膜)。

肝脏轻度肿大,位置正常,边界光滑。 肝脏的静脉相密度低于脾实质,很可能是由于弥漫性肝脂肪变性。

案例讨论
如上所述,术后状态的临床表现和目前的 CT 检查结果涉及福尼尔坏疽和弥漫性肝脂肪变性伴肝肿大。

参考
1-Bahner D, Kube E, Stawicki S. Ultrasound in the Diagnosis of Fournier′s Gangrene. Int J Crit Illn Inj Sci. 2012;2(2):104. doi:10.4103/2229-5151.97276 - Pubmed
2-Bahner D, Kube E, Stawicki S. Ultrasound in the Diagnosis of Fournier′s Gangrene. Int J Crit Illn Inj Sci. 2012;2(2):104. doi:10.4103/2229-5151.97276 - Pubmed
3-Schmid M, Kossmann T, Duewell S. Differentiation of Necrotizing Fasciitis and Cellulitis Using MR Imaging. AJR Am J Roentgenol. 1998;170(3):615-20. doi:10.2214/ajr.170.3.9490940 - Pubmed
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