大江 发表于 2023-6-5 00:00:34

脾梗塞

介绍
左上腹痛。 30 年前因右心疾病进行主动脉瓣置换术的已知病例。

患者资料
年龄:65岁
性别:女

CT

Axial arterioportal phase


Axial renal excretory phase

右心房、下腔静脉和肝静脉扩张,造影剂从右心房回流到下腔静脉和肝静脉,以及不均匀、斑驳和网状马赛克实质增强提示被动肝充血。

脾脏周围多发楔形低密度非强化病灶,中间有正常的强化脾脏组织,提示脾脏梗死。

脾动脉和静脉是开放的。

双肾肾皮质瘢痕形成。

案例讨论
因右心衰竭伴被动肝充血和主动脉瓣置换术而闻名的患者多发性脾脏梗死的 CT 特征。

考虑到患者的年龄和临床病史,本例脾脏梗死的病因可能是栓塞事件。
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