大江 发表于 2023-5-31 00:00:58

胆石性肠梗阻

介绍
腹痛、恶心和胆汁性呕吐。 无腹膜刺激迹象。

患者资料
年龄:80岁
性别:男

CT

Axial C+ portal venous phase


Coronal C+ portal venous phase


Sagittal C+ portal venous phase

胆囊壁增厚,胆石症,胆囊周围有少量积液。 肝左叶积气。 胆囊肠瘘伴胆结石位于十二指肠的第二部分。 回肠远端的另一种胆结石导致逆行性小肠梗阻。

双侧多发单纯性肾囊肿。 吸入性肺炎和轻度右侧胸腔积液的迹象。

案例讨论
胆石性肠梗阻是一种罕见的机械性肠梗阻,是慢性胆石症的并发症。 它主要发生在年龄较大的年龄组和女性。 症状是非特异性的,因此诊断经常被延误。

在我们的病例中,回肠切开术、胆结石取出术和胆囊十二指肠瘘闭合术均在早期恢复。

参考资料:
1. Chang L, Chang M, Chang H, Chang A, Chang F. Clinical and Radiological Diagnosis of Gallstone Ileus: A Mini Review. Emerg Radiol. 2017;25(2):189-96. doi:10.1007/s10140-017-1568-5 - Pubmed
2. Maddu K, Phadke S, Hoff C. Complications of Cholecystitis: A Comprehensive Contemporary Imaging Review. Emerg Radiol. 2021;28(5):1011-27. doi:10.1007/s10140-021-01944-z - Pubmed
3. Nuño-Guzmán C. Gallstone Ileus, Clinical Presentation, Diagnostic and Treatment Approach. WJGS. 2016;8(1):65. doi:10.4240/wjgs.v8.i1.65 - Pubmed
页: [1]
查看完整版本: 胆石性肠梗阻