大江 发表于 2023-5-4 10:52:17

Morgagni 疝引起的缺血性 SBO

介绍
胃脘痛及呕吐。

患者资料
年龄:75岁
性别:女

CT

Axial non-contrast


Sagittal non-contrast

中等大小的裂孔疝没有明显的纵隔气肿提示穿孔。

前 Morgagni 疝包含小肠袢。 左侧和腹部中央有多个扩张和阻塞的小肠袢。 轻微积气和少量肠系膜积液。 腹腔内无游离气体。

尽管可以看到直肠有粪便负荷,但大肠袢已塌陷。

淋巴结无肿大。

对于非造影检查,肝脏、脾脏和胰腺看起来非常正常。 右肾有多个囊肿。 左肾正常。

印象

Morgagni 疝引起 SBO,可能伴有轻微积气,提示肠缺血伴少量腹水。

案例讨论
剖腹手术通过包含阻塞的小肠的 4cm 前膈缺损证实了 Morgagni 疝。 切除了 90 厘米的坏疽性小肠。
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