大江 发表于 2023-5-7 00:00:50

恶性黑色素瘤脑转移

介绍
头痛,无力。 恶性黑色素瘤的已知病例。

患者资料
年龄:70岁
性别:男

MRI

Axial T1


Axial T2


Axial FLAIR


Axial SWI


Axial T1 C+ fat sat


Axial T1 C+ post subtraction


Axial DWI


Axial ADC

多处信号强度改变的出血性病灶显示 T1 W 高信号,在 SWI 序列上可见于幕上和幕下隔室并伴有轻度周围水肿。 病灶显示增强,如在对比后减影图像上所见。

案例讨论
恶性黑色素瘤脑转移通常是孤立的,使其成为继乳腺癌和肺癌之后第三种最常见的脑部受累形式。 只有约 5% 的病例有五个以上的转移性脑病灶。

在 T1 加权图像上,脑转移通常表现为高信号,而在 T2 加权图像上,它通常表现为低信号,病变的出血成分比黑色素的影响更大。 SWI 序列有助于识别、评估和表征恶性黑色素瘤转移亚型。

参考资料:
1. Goulart C, Mattei T, Ramina R. Cerebral Melanoma Metastases: A Critical Review on Diagnostic Methods and Therapeutic Options. ISRN Surg. 2011;2011:1-9. doi:10.5402/2011/276908 - Pubmed
1. Arıcı Düz Ö, Helvacı Yılmaz N, Birday E, Akan G, Bilici A. Brain Metastasis in a Patient with Malignant Melanoma: Melanotic Pattern. Tnd. 2017;23(2):79-80. doi:10.4274/tnd.22309
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