结肠癌转移至淋巴结，包括 Virchow 淋巴结
介绍已知结肠癌，评估转移性疾病。
患者资料
年龄：50岁
性别：男
CT
Axial C+ portal venous phase
Coronal C+ portal venous phase
多个肿大、坏死的主动脉旁和小腿后淋巴结。 右髂总静脉血栓延伸至下腔静脉。 手术缝合材料远端乙状结肠。 肝脏正常。
CT
Axial C+ arterial phase
Axial lung window
Coronal C+ arterial phase
左锁骨上淋巴结肿大（Virchow 结）。 小腿后部淋巴结肿大，双肺清晰。
案例讨论
左锁骨上淋巴结也称为 Virchow 淋巴结，当癌症（尤其是腹部癌症）转移到淋巴管时可能会增大。 身体的大部分淋巴引流到胸或左淋巴管，在左颈内静脉和左头臂静脉（静脉角）汇合处排入静脉系统。 如果淋巴液从静脉角处的胸导管渗漏并被周围淋巴结摄取，则癌症可能扩散到邻近的左锁骨上淋巴结。 锁骨上淋巴结肿大被称为 Troisier 征，即使原发癌无症状，也可触及该淋巴结。
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