胆总管结石和胆石症 (MRCP)
介绍反复右上腹痛。
患者资料
年龄:60岁
性别:男
MRI
Axial T2
Axial T2 fat sat
Coronal T2
Coronal 3D MRCP
可见肝内和肝外胆管扩张(胆总管 15 mm)。
有一个 6 x 15 毫米信号空洞石以及胆总管近端一半部分,靠近胆囊管的插入点。
胆囊还含有淤泥和少量胆结石。
脾实质中极也有 25 mm 的异常信号肿块病变。
案例讨论
结果与胆石症伴胆总管结石和胆管扩张一致。 大多数胆结石患者(约 80%)没有症状。 然而,当胆结石阻塞胆管并引起急性胆汁淤积时,通常会发生反射性平滑肌痉挛,导致右上腹部出现剧烈的痉挛样内脏疼痛,称为胆绞痛(或“胆囊发作”) ). 每年有 1-4% 的胆结石患者会发生这种情况。 胆结石的并发症可能包括胆囊炎症(胆囊炎)、胰腺炎症(胰腺炎)、阻塞性黄疸和胆管感染(胆管炎)。 这些并发症的症状可能包括持续超过 5 小时的疼痛、发烧、皮肤发黄、呕吐、尿液呈深色和大便呈白色。
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