大江 发表于 2023-1-24 00:00:07

局部晚期胆囊腺癌

概要
右上腹疼痛和黄疸。

患者资料
年龄:55岁
性别:男

CT

Axial C+ arterial phase


Axial C+ portal venous phase


Axial C+ delayed


Sagittal C+ portal venous phase


Coronal C+ portal venous phase

在浸润邻近肝脏、十二指肠第一部分和结肠肝曲的胆囊解剖位置发现一个大的 117×88 mm 异质增强肿块。 还观察到周围的脂肪绞合和几个局部肿大的淋巴结。 肝内外胆管扩张,CBD 的管径为 12 毫米。

一些小于 20 mm 的小腹膜软组织密度肿块也提示肿瘤沉积。

在两个肾脏中都可以看到一些非增强的简单皮质囊肿。

前列腺增大。

腰椎可见骨质增生等退行性改变。
CD 插入的证据存在于下腰椎。

案例讨论
经病理证实的胆囊腺癌,局部侵犯邻近的肝脏、十二指肠和结肠; 局部淋巴结肿大和腹膜肿瘤沉积。
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