大江 发表于 2023-1-3 00:00:11

转移性胃肠道间质瘤

介绍
剧烈腹痛和进行性腹胀。

患者资料
年龄:25岁
性别:女

CT

Axial C+ arterial phase


Axial lung window


Axial C+ portal venous phase


Axial C+ delayed


Coronal C+ arterial phase


Sagittal C+ arterial phase

肝脏、胰腺和胃之间有一个 9/5 x 8.5 cm 的不均匀强化肿块,中央有大空洞。 肿块侵犯左肝叶,疑似局部侵犯胰体。 肿块周围可见多条扩张的侧支血管。

多个区域和主动脉腔淋巴结明显肿大。 也有多个直径小于30mm的腹膜肿瘤沉积。

此外,在推断转移的肝脏中可见多个不均匀增强的肿块。

存在少量腹盆腔游离液体。

脾脏肿大。 它的头尾高度为 15.5 厘米,它包含一些小于 25 毫米的异质性增强肿块,表明有转移。

双肺见少量结节,直径小于 8 mm,提示转移。

双侧有少量胸腔积液。

案例讨论
患者继续进行胃部分切除术、左肝切除术、网膜切除术和淋巴结清扫术,组织病理学评估证实为胃胃肠道间质瘤。
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