大江 发表于 2022-12-30 00:00:09

局部晚期结肠腺癌

介绍
右上腹疼痛。

患者资料
年龄:70岁
性别:女

CT

Axial with oral contrast


Axial C+ portal venous phase


Axial C+ delayed


Coronal C+ portal venous phase


Sagittal C+ portal venous phase

由于肿瘤浸润而增加的壁厚存在于结肠的肝曲处,并伴有结肠周围脂肪绞合。 有邻近肝脏局部侵犯的迹象,肝第 4 和第 5 段结肠肿块旁边有一个 90 mm 的分叶状低强化肿块。 此外,胃壁增厚提示局部肿瘤浸润,在上述肝肿块内侧的胃窦和幽门处很明显。

胆囊收缩并包含数个小于 25 毫米的结石。 胆囊底部显示肝肿块附近的壁增厚。

病变节段附近可见数个肿大淋巴结,SAD 小于 14 mm。

双肾可见少量非强化的单纯皮质囊肿。

L5 上 L4 的 I 级脊椎滑脱是明显的。

案例讨论
患者接受了组织检查和组织病理学检查,免疫组织化学评估证实结肠腺癌是多器官肿瘤浸润的主要来源。
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