大江 发表于 2022-12-27 00:00:21

肝脓肿

介绍
右上腹疼痛和发烧。

患者资料
年龄:70岁
性别:男

CT

Axial non-contrast


Axial C+ arterial phase


Axial C+ portal venous phase


Axial C+ delayed


Coronal C+ portal venous phase


Sagittal C+ portal venous phase

在右肝叶可见一个 100×75×90 mm 的厚壁多房性病灶,在造影后早期周围有实质强化,最符合脓肿形成。 观察到少量肝周液。

此外,描绘了三个低密度肝病灶,尺寸为 35×25 mm(IVb 段)、32×18 mm(VII 段)和 25×22 mm(VIII 段),显示早期周围、结节状增强和向心充盈。 特征最符合血管瘤。

由于先前切除,在解剖位置看不到胆囊。 肺气肿很明显。

右肾可见一个 43×25 mm 的单纯皮质囊肿,伴盆旁延伸。 此外,双肾可见少量非强化的单纯性皮质囊肿,最大直径15mm。

案例讨论
肝脓肿可通过血源性或胆道传播或在穿透性创伤或手术后医源性情况下直接接种而发生。

影像学上,细菌性和真菌性脓肿常为多发性,而阿米巴脓肿多为单发性。
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