大江 发表于 2022-12-22 00:00:18

慢性胰腺炎伴假性囊肿

介绍
长期间歇性腹痛。

患者资料
年龄:45岁
性别:男

CT

Axial non-contrast


Axial C+ arterial phase


Axial C+ portal venous phase


Axial C+ delayed


Coronal C+ portal venous phase


Sagittal C+ portal venous phase

胰腺增大并包含数个相邻的非强化囊性病变,最大直径为 38 mm,总直径为 80 mm,特别是在近端部分。 胰管扩张,残存胰腺实质可见多个粗大钙化灶。

肝内胆管和肝外胆管扩张,CBD 的近端部分直径为 13 毫米。

前列腺增大。

案例讨论
患者继续进行超声内镜检查和 FNA。

组织学

收到 29 张未染色的载玻片,这些载玻片是用 Pap 方法制备和染色的。
涂片由腺泡细胞簇和退化背景中的一些胰岛细胞混合的一些导管簇组成。 没有看到粘蛋白。 注意到几片纤维化。

最终诊断

慢性胰腺炎
恶性肿瘤阴性。 没有粘蛋白。
未见代表自身免疫性胰腺炎的浆细胞。

慢性胰腺炎的CT表现包括主胰管扩张,胰腺钙化,胰腺大小、形状和轮廓改变,胰腺假性囊肿。
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