伴有胆内破裂的肝包虫囊肿
介绍胃脘痛及黄疸。
患者资料
年龄：35岁
性别：男
MRI
Axial T2 fat sat
Axial T2
Coronal FIESTA
Axial T1 GE IPOP
Axial T1 fat sat
Axial T1 fat sat C+ Dynamic
Axial T1 fat sat C+ Dynamic
Axial T1 fat sat C+ Dynamic
T1 C+ fat sat
Coronal T1 C+ fat sat
MRCP source images
3D MRCP
大的边界清楚的圆形多房囊性肿块，以肝左叶为中心，由许多不同大小的子囊肿组成，主要位于囊性基质内的外围位置。 T2 上低信号的蛇形线性结构和肿块内膜的 T2 脂肪饱和。 对比后序列显示有规律的外围增强。
肝内胆管 (IHBD) 的轻度扩张以及囊肿和 IHBD 之间的瘘管在造影后序列中得到充分证明，表明存在胆囊胆道交通。 CBD 没有扩张。
5 和 7 段的两个小肝血管瘤。
小的简单皮质右肾囊肿。
注释图像
Coronal T1 FS C+
注释图像：绿色箭头表示胆囊交通。
案例讨论
具有胆囊交通的大型肝包虫囊肿的 MRI 特征。
肝包虫囊肿胆内破裂是肝包虫囊肿的常见并发症。 在成像上，重要的是要欣赏直接和间接的迹象：
直接标志
膀胱交通的直接可视化（如本例）
间接标志
邻近胆管的囊壁破裂
胆道系统扩张
胆道系统或胆囊内的囊性物质
囊肿变形，代表继发于破裂的囊内压降低
囊肿内存在气液平面或脂液平面
外部压力导致胆管移位
囊壁鸟嘴状突起
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