大江 发表于 2022-10-12 00:00:37

伴有淋巴瘤病的大肠(盲肠)淋巴瘤

介绍
腹痛。

患者数据
年龄:35岁
性别:男

介绍

CT

Axial C+ portal venous phase


Coronal C+ portal venous phase


Sagittal C+ portal venous phase


Coronal liver window

男性乳房发育症。 右心膈淋巴结肿大伴绞合。 少量右侧积液。 可能的脂肪变性。 左肾上腺周围浸润。 肾脏的片状浸润,L>R(见肝窗)。 脾脏轻度肿大。

暗网搁浅。 小腹水伴轻度腹膜增厚。 大的、空洞的盲肠周围软组织肿块,无肠梗阻。

化疗后 2 周
CT

Axial non-contrast


Coronal non-contrast


Sagittal non-contrast

显著改善多灶性病变,包括心膈淋巴结、左肾上腺浸润、腹膜病变和原发性盲肠肿瘤。

案例讨论
大肠淋巴瘤的典型表现包括环形的软组织密度肿块,导致肠道空洞(由于肌间丛浸润)但没有梗阻。 更广泛疾病的发现使该病例具有较高的教育产量,包括心膈淋巴结、左肾上腺周围软组织浸润、双侧肾浸润(见肝窗图像)和网膜/腹膜疾病(淋巴瘤病)。

重要的是在适当的环境中提示淋巴瘤,而不是让此类患者进行不必要的手术或部分结肠切除术,这在短短两周内对化疗的快速反应突出显示。
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