大江 发表于 2022-11-9 00:00:21

胫骨近端应力性骨折

介绍
在过去六年用口服甲氨蝶呤和口服泼尼松治疗的银屑病关节炎病史中长时间行走后,左侧膝盖内侧疼痛。 没有外伤。

患者数据
年龄:35岁
性别:男
左膝关节

MRI

Sagittal STIR


Sagittal PD


Coronal STIR


Coronal T1


Axial T2

在内侧近端胫骨 STIR 和 T1 图像显示骨髓水肿周围的低信号线。 半月板、十字韧带和侧支正常。 没有关节积液。

案例讨论
长期使用甲氨蝶呤和皮质类固醇会导致应力性骨折。 由皮质类固醇治疗或相对不动引起的骨质减少是一个易感因素。

参考
1. Wijnands M. Stress Fracture in Long Term Methotrexate Treatment for Psoriatic Arthritis. Ann Rheum Dis. 2001;60(8):736-9. doi:10.1136/ard.60.8.736 - Pubmed
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