大江 发表于 2022-11-4 00:00:14

桡骨远端骨折 - 隐匿

介绍
跌倒后手腕持续疼痛 10 天。 阴性 X 光片后转诊进行骨扫描。

患者数据
年龄:20岁
性别:男

核医学

Frontal bone scan blood pool phase


Frontal bone scan delayed phase

损伤后 10 天获得的 2 期骨扫描显示左桡骨远端干骺端放射性示踪剂摄取强烈增加的横向带,同时存在于血池和延迟期。

X_RAY

Frontal


Lateral


Scaphoid view


Oblique

受伤后 3 天获得的先前 X 光片未显示急性骨异常。

案例讨论
阳性血池期表明软组织充血。 阳性延迟期代表成骨细胞活性增加。

结合正常 X 线片,发现与隐匿的、无移位的桡骨远端骨折一致。

参考
Chad Adams & Kevin P. Banks. Bone Scan. StatPearls Publishing. 2021. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK531486/ - Pubmed
Matin P. The Appearance of Bone Scans Following Fractures, Including Immediate and Long-Term Studies. J Nucl Med. 1979;20(12):1227-31. - Pubmed
Van den Wyngaert T, Strobel K, Kampen W et al. The EANM Practice Guidelines for Bone Scintigraphy. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2016;43(9):1723-38. doi:10.1007/s00259-016-3415-4 - Pubmed
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