大江 发表于 2022-8-19 00:01:47

胆结石肠梗阻

介绍
出现餐后上腹/右上腹痛两天,伴有胆汁性呕吐和便秘。

患者数据
年龄:60岁
性别:女

CT

Axial non-contrast
回肠中可见钙化胆结石,近端小肠袢扩张。

胆囊和胆汁肝管周围存在气肿,提示胆囊十二指肠瘘。

此外,胆囊腔外有一个小的不透射线密度,可能是胆囊破裂/瘘管可能是胆结石。

广泛的结肠憩室病可见于数个钙化憩室。

案例讨论
患者出现餐后右上腹痛,呕吐胆汁,便秘,考虑小肠梗阻。 CT显示胆囊积气,考虑胆囊和十二指肠之间的瘘管。 CT 上还可见回肠钙化肿块,近端小肠向上游扩张。 该患者的表现与 Rigler Triad 一致,她被送往手术室,他们取出了一块 5 厘米的结石。
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