大江 发表于 2022-8-21 00:01:26

伴有病理性骨折的颗粒病

介绍
弯腰后右臀部“弹响”。 15年前双侧全髋置换。

患者数据
年龄:75岁
XR 骨盆和右髋

X-RAY





X-ray
双侧全髋关节假体。 髋臼杯内股骨头假体的超外侧位移表明内衬磨损。 双侧假体周围透亮。 右侧小转子撕脱骨折,可能是颗粒病。 注意到主动脉支架。

CT 骨盆
CT








双侧全髋关节置换术。股骨头假体的超外侧位移。相邻骨和软组织内的相关假体周围分叶状软组织。这些发现与粒子病一致。右股骨近端多处病理性骨折,骨折碎片从后转子下区和小转子前内侧移位。涉及左侧大转子骨折的最小移位。左髂前下棘慢性非移位性骨折。背景皮质变薄/裂口,累及左右髂骨和左侧耻骨上支,继发于软组织浸润。单纯性憩室病。注意到主动脉移植物。前列腺肥大。

案例讨论
与两个全髋关节内衬磨损有关的双侧颗粒病,并发多处骨折,包括右小转子撕脱(通常表明成人底层骨骼异常)。
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