腹腔镜胆管损伤所致胆道腹膜炎
介绍5天前因胆结石行腹腔镜胆囊切除术。
患者数据
年龄：50岁
性别：女
MRI
Axial T2
T2 fat sat
T1-GE-IPOP
MRCP source images
Axial T1 C+ fat sat
Coronal T1 C+ fat sat
MRCP source images
MRCP 3D
适量的腹腔游离液主要分布在肝、脾、胆囊窝周围和结肠旁沟内，腹腔内有游离气体（术后）。 腹膜反射增强而增厚。
MRCP（源图像和 3D）显示胆囊窝中的积液和肝总管之间的小连接，就在胆囊管残余的上方，距离胆管汇合处 1.7 厘米。
在肝总管的上部可见边缘清晰的短狭窄，肝内胆管系统没有扩张，与血管印象引起的假性狭窄或假性狭窄一致。
带注释的图像
MRCP 3D
注释图像：
黑色箭头：囊管残余
白色箭头：胆囊窝积液
绿色箭头：胆囊窝收集物与冠心病之间的联系
案例讨论
腹腔镜胆囊切除术后医源性胆管损伤所致胆道腹膜炎的MRI特征（根据Strasberg胆管损伤分类E2型）在手术中得到证实。
胆囊、胃或胰腺手术后可能发生胆管损伤，在这种情况下腹腔镜胆囊切除术更常见。
页:
[1]