胃穿孔
介绍三周前右半结肠切除术。 现提及每次停用抗生素治疗后均伴有恶心、呕吐、间歇性意识丧失和谵妄状态。 无明显消化性溃疡病史。
患者数据
年龄：70岁
性别：男
CT
Axial with oral contrast
Coronal with oral contrast
胃窦侧壁有缺陷，此时有对比剂外渗和气体室进入右肝下和小囊空间。
胃逆转录区壁增厚。
可见右半结肠切除术和回结肠吻合术。
腹主动脉的动脉瘤扩张从肾下动脉水平到主动脉分叉水平，最大 AP 直径为 45 mm，长度为 95 mm。
可见含有肠袢的脐疝。
可见胸腰椎退行性变化，如终板硬化和边缘骨赘形成。
案例讨论
最可能的病因是胃窦穿孔，随后进行了手术。
通常，在 CT 上可观察到外伤性胃窦穿孔的辅助征象：腔外气体、造影剂外渗和胃窦胃壁增厚。
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