大江 发表于 2022-4-18 00:00:25

阑尾粘液囊肿

介绍
慢性右下腹痛。 根据她的妇科医生的说法,该患者在随访两年后因右侧输卵管积水而闻名。 要求进行 MRI 评估。

患者数据
年龄:65岁
性别:女

MRI

Axial T1


Sagittal T2


Axial T2


Coronal T2


Axial T1 fat sat


Axial DWI


Axial ADC


Axial T1 C+ fat sat


Sagittal T1 C+ fat sat

边界清楚的管状囊性结构,壁薄规则,位于右侧骨盆区域,与盲肠底部相邻,尺寸为 105 x 44 x 40 毫米。 它在 T1 上显示低信号,在 T2 上显示高信号,没有限制扩散。 无强化壁结节或明显强化壁。 盆腔区域有少量游离液体。

超声波

Ultrasound
右侧盆腔区域明确的囊性肿块,回声结构不均匀,由许多低回声和高回声层组成“洋葱征”。

CT

Axial non-contrast


Coronal non-contrast


Sagittal non-contrast

在 MRI 和超声检查显示扩张的充满液体的阑尾伴有曲线性附壁钙化后,很少进行非增强 CT 切割。

案例讨论
MRI、CT和超声特征最符合阑尾粘液囊肿。

超声上的“洋葱征”被认为是高度提示的阑尾粘液囊肿。

CT 上可见的曲线性附壁钙化提示诊断,但在不到 50% 的病例中可见。
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