大江 发表于 2022-3-9 00:00:11

掌长肌反转

介绍
过去几周左拇指疼痛的动作。 没有外伤。 左侧偶然发现超声检查。

患者数据
年龄:45岁
性别:女

超声波

Long and short axis images


Transverse


Long and short axis images


Transverse


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左侧腕管近端的短轴图像显示掌长肌腱位置的肌肉回声模式。掌长肌追踪显示前臂中远端的肌腹和前臂近端的肌腱。

追踪右掌长肌以进行比较。它的肌腹位于近端,肌腱位于前臂远端。

在患者所指的疼痛部位(桡骨茎突区),涉及第一伸肌室的支持带增厚。拇长展肌和拇短伸肌有一个共同的滑膜鞘,直至桡骨远端水平。拇长展肌腱鞘内有无回声积液。

无症状的右侧也显示出与左侧相似的 De Quervain 腱鞘炎特征。

案例讨论
该病例显示了左前臂和双侧 De Quervain 腱鞘炎的逆向掌长肌的偶然发现。掌长肌最常见的变异是缺少肌肉。其他变化是反向的、重复的、双歧的或肥大的掌长肌。

参考资料:
1. Park M, Namdari S, Yao J. Anatomic Variations of the Palmaris Longus Muscle. Am J Orthop (Belle Mead NJ). 2010;39(2):89-94. - Pubmed
2. Murabit A, Gnarra M, Mohamed A. Reversed Palmaris Longus Muscle: Anatomical Variant – Case Report and Literature Review. Canadian Journal of Plastic Surgery. 2013;21(1):55-6. doi:10.1177/229255031302100115
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