大江 发表于 2022-2-12 00:00:21

巨输尿管

介绍
4周间歇性左下腹痛。 检查时左下腹可触及肿块。

患者数据
年龄:15岁
性别:男

左肾 USS
超声波

Transverse
巨大的单侧左侧输尿管积水。

冠状CT
CT

Coronal non-contrast
大量扩张的左侧收集系统。 高度曲折的输尿管远端塌陷。 左肾实质灌注略有减少,下极轻度瘢痕提示慢性梗阻。

纳米肾图
核医学

左肾浅排泄曲线符合梗阻。

案例讨论
排尿研究显示两侧均无反流迹象。

患者在左输尿管再植入术前接受了左输尿管支架置入术。

大江 发表于 2022-2-12 00:00:22

先天性(原发性)巨输尿管包括输尿管增大的原因,这是输尿管固有的,而不是由于更远端的异常所致; 例如 膀胱、尿道(见继发性巨输尿管)。 这包括:

原发性巨输尿管阻塞
原发性巨输尿管回流
虽然膀胱输尿管反流 (VUR) 是原发性先天性巨输尿管的原因,但通常单独考虑
原发性巨输尿管无反流畅通

临床表现
在所有三种类型的巨输尿管中,患者通常无症状。 出现症状时,通常是由尿潴留引起的并发症引起的(例如尿脓毒症和肾结石)。
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