大江 发表于 2022-3-2 00:00:22

软骨下不全骨折-第二跖骨头

介绍
右前足痛。

患者数据
年龄:60
性别:女

右2 MTPJ US
超声波


右侧第 2 跖趾关节中度关节积液、充血和滑膜增厚。 与对侧第 2 跖骨头相比,第 2 跖骨头的背侧关节面变平(图 4)。

右脚
MRI

Axial PD fat sat


Sagittal PD fat sat


Sagittal T2 fat sat


Axial T1


Coronal T1


Sagittal T1

确认超声的调查结果。 此外,右侧第2跖骨跖骨头部有骨髓水肿,近端延伸至干骺端和骨干。 背侧软骨下骨低信号和皮质变平。 轻中度关节周围软组织水肿。

X-RAY

Frontal


Oblique


Frontal

第2跖骨头外侧有轻度扁平化和骨硬化。

案例讨论
在这种情况下,首先通过超声诊断软骨下功能不全骨折的诊断。 软骨下功能不全性骨折经常通过 X 线平片、MRI 或骨扫描诊断出来。 然而,这种诊断应该在超声上考虑。 可以通过超声精确评估骨骼形状、滑膜炎和软组织炎症变化。

这是一例软骨下功能不全骨折,可能并发骨坏死。 重要的是要记住,尽管这是 Freiberg 病的典型位置,但该实体意味着骨软骨病演变为骨坏死。 因此,它只见于正在成长的儿童和青少年。 这是一名中年妇女,所以不能使用弗赖伯格病这个词。
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