大江 发表于 2022-1-21 00:00:18

硬脑膜瘤性颅咽管瘤

介绍
枕部头痛、视觉障碍和全身性强直性结肠癫痫发作。 没有发烧或呕吐。 既往有原发性闭经、甲状腺功能减退和贫血病史。

患者数据
年龄:15岁
性别:女

CT

Axial non-contrast


Coronal non-contrast


Sagittal non-contrast

相当大的低密度鞍和鞍上肿块病变,导致蝶鞍扩张,周围有钙化,尺寸约为 5.0 x 3.0 x 1.7 cm。 侧脑室扩张伴脑室周围轻度脑脊液渗透,提示阻塞性脑积水。

MRI

Axial T2


Coronal T2


Sagittal T2 TIRM


Axial T2 TIRM


Axial T1


Coronal T1


Axial DWI


Axial ADC


Axial Minimum intensity projection (mIP) SWI


Axial T1 C+


Coronal T1 C+


Sagittal T1 C+


Axial Time of flight (TOF) 3D multislab MRA


Coronal Reformatted Maximum intensity projection (MIP) MRA


Axial Reformatted Maximum intensity projection (MIP) MRA

界限清楚的鞍区和鞍上肿块导致鞍区扩张。 它有外周实性和中央囊性成分,以及很少的钙化。 固体成分在对比后研究中显示出适度的增强。 优越地,病变压迫视神经和视交叉,并延伸到第三脑室,导致阻塞性脑积水。 颈内动脉在其外围可见并且未被包裹。

案例讨论
程序:开颅和肿瘤减灭术。

诊断:金刚瘤颅咽管瘤,WHO 1 级。
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