大江 发表于 2022-1-27 00:00:20

革囊胃(linitis plastica)

介绍
腹痛和消化不良。

患者数据
年龄:85岁
性别:女

CT

Axial C+ portal venous phase


Axial C+ delayed


Coronal C+ portal venous phase


Sagittal C+ portal venous phase

胃体因肿瘤浸润而壁厚弥漫性增厚,类似于肠炎,伴有胃周脂肪绞合和数个短轴直径小于12 mm的区域淋巴结肿大。

脾下极有一个 48 mm 薄壁非强化囊肿。 此外,在脾脏处观察到几个小于 9 mm 的小囊肿。

双肾可见数个非强化的单纯性皮质囊肿。

L5椎骨是神圣的。

案例讨论
病理证实为胃腺癌(印戒型),它引起了革囊胃。

大江 发表于 2022-1-27 00:00:21

革囊胃是布林顿病(也称为皮瓶胃病)的广泛使用术语,是弥漫性(或浸润性)胃癌的一种形态学变体。在某些文本中,该术语还用于描述可能由非恶性疾病(例如胃的腐蚀性损伤)引起的僵硬、不可扩张的胃状况。

革囊胃是一种腺癌,占胃腺癌的 3-19%。癌性革囊胃的原因通常是原发性胃癌,但在极少数情况下可能是胃的转移性浸润,特别是乳腺癌和肺癌。它与幽门螺杆菌感染或慢性胃炎无关。除了 E-cadherin 中罕见的遗传突变外,风险因素尚未确定。这种癌症的遗传形式,遗传性弥漫性胃癌,仅占胃腺癌的 1-3%。在大约 50% 的弥漫型胃癌中发现了该基因的体细胞突变。
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