大江 发表于 2022-1-6 00:00:27

颞叶内侧硬化

介绍
一名患有长期癫痫的儿童。 检查癫痫的任何结构性原因。

患者数据
年龄：10岁
性别：男

MRI

Axial T1


Axial T2


Axial FLAIR


Sagittal T2


Coronal T2


Coronal FLAIR

左侧海马体看起来比右侧略小，并且显示出增加的 T2/FLAIR 信号强度。 无明显颞角扩张。

特征高度提示左侧颞叶内侧硬化。

案例讨论
颞叶内侧硬化是与顽固性颞叶癫痫最常见的关联。它最初用抗癫痫药物治疗，但在抵抗性病例中可能需要手术。

大江 发表于 2022-1-6 00:00:28

颞叶内侧硬化是海马神经元细胞丢失的一种特定模式。 细胞丢失有 3 种特定模式。 信元丢失可能涉及扇区 CA1 和 CA4、单独的 CA4 或 CA1 到 CA4。 相关的海马萎缩和神经胶质增生很常见。 MRI 扫描通常显示 T2 信号增加和海马萎缩。 颞叶内侧硬化可能与其他颞叶异常（双重病理）一起发生。 颞叶内侧硬化是颞叶癫痫最常见的病理异常。 它与 TDP-43 的异常有关。
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