颅内表皮样囊肿
介绍患者表现为进行性左侧面肌痉挛超过 2 年。
患者数据
年龄：20岁
性别：女
MRI
Sagittal T1
Axial SWI
Coronal T2
Axial FLAIR
Axial DWI
Axial T2 fat sat
Axial MRA
Axial T2
Sagittal T1 C+
Axial T1 C+ fat sat
Axial T1 C+ fat sat
Coronal T1 C+
Axial SWI
Axial ADC
Axial MRA
Coronal MRA
特征与颅内、潜伏、左侧桥脑小脑角、轴外表皮样囊肿在对比前成像上具有典型的信号强度以及在 T2 Flair 成像上的异质信号一致。
由于真实扩散和透光伪影的组合，扩散成像上存在异质信号，如相关的 ADC 映射所证明的那样。
左侧脑桥和髓质有占位效应，椎动脉向右移位。
无异常增强。
MRI 大脑在其他方面是正常的。
案例讨论
特征与典型的左侧轴外桥小脑角表皮样囊肿一致。
当囊肿扩大并隐匿并包裹局部颅内神经时，患者通常由于对脑干的逐渐占位效应而出现。
典型症状包括慢性头痛、颅内缺损、脑干和小脑症状、癫痫发作和颅内压升高的特征。
该患者表现为进行性左侧面肌痉挛的罕见症状。
这可能是由于表皮样囊肿导致左面神经在神经根进入区受压，而不是血管袢受压的更典型原因。
据报道，由表皮样囊肿引起的面肌痉挛的发生率为 1.2%。
参考
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