大江 发表于 2021-11-28 00:00:25

带蒂动脉征的子宫内膜息肉(MRI)

介绍
绝经后出血

患者数据
年龄:70 岁
性别:女

MRI

Axial T1 fat sat


Axial T2


Axial T1 in-phase


Axial T1 out-of-phase


Axial DWI


Coronal T2


Sagittal T2


Coronal T1 C+ fat sat


Sagittal T1 C+ fat sat


Coronal T1 C+ fat sat

子宫内膜腔内有肿块。 与子宫肌层相比,T2 上呈异质性高信号,T1 上呈异质性低信号,T1C+ 上的增强小于子宫肌层; 单个供血血管延伸至与蒂动脉征一致的肿块。
病变似乎侵犯了前肌层壁。
子宫呈现萎缩改变。
可见前腹壁疝。

带注释的图像

T2


T1C+

肿块测量 10x26 毫米
黄色箭头:蒂动脉

进行了子宫切除术,组织病理学证实了子宫内膜的良性息肉。

案例讨论
本例显示子宫内膜息肉的影像学特征,MRI 显示有蒂动脉征。

鉴别诊断包括子宫内膜增生、子宫内膜癌。

经阴道彩色多普勒超声检查蒂动脉征的敏感性为86.67%,准确率为86.67%,阳性预测值为100%,无假阳性。 它提高了诊断子宫内膜息肉的特异性。

参考
Amreen S, Singh M, Choh N, Saldanha C, Gojwari T. Doppler Evaluation of Endometrial Polyps. The Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine. 2018;49(3):850-853. doi:10.1016/j.ejrnm.2018.03.005
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