大江 发表于 2021-11-25 00:00:04

肾血管平滑肌脂肪瘤

介绍
治疗腰痛。

患者数据
年龄:35岁
性别:女

CT

Axial With oral contrast


Axial renal cortical phase


Axial renal excretory phase


Coronal With oral contrast


Sagittal With oral contrast

左肾中部有一个 30 x 20 mm 的含脂肪肿块,在对比后图像上显示出不均匀的增强。

右侧和左侧附件分别可见 38 mm 和 35 mm 的薄壁非增强囊肿。

案例讨论
左肾含脂肪肿块,最符合血管平滑肌脂肪瘤,血管平滑肌脂肪瘤被认为是最常见的良性肾实质病变,也是肾脏最常见的含脂肪病变。

肾血管平滑肌脂肪瘤 (AML) 是一种良性肾肿瘤,偶发性出现,也作为有色细胞瘤病(最常见的是结节性硬化症)的一部分出现。它们被认为是具有血管周围上皮样细胞分化 (PEComas) 的众多肿瘤之一,由血管、平滑肌和脂肪成分组成。它们会自发性出血,这可能是致命的。 AML 通常具有特征性的放射学表现。

流行病学
血管平滑肌脂肪瘤是肾脏最常见的良性实体病变,也是肾脏最常见的含脂肪病变。大多数血管平滑肌脂肪瘤是散发性的(80%),通常在成人(平均发病年龄 43 岁)中发现,女性好发(F:M 为 2-4:1)。
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