大江 发表于 2021-11-23 00:00:12

环甲状腺切除术治疗重度会厌炎

介绍
急性会厌炎。 急诊环甲切开术。

患者数据
年龄:50岁
性别:男

CT

Axial C+ arterial phase


Coronal C+ arterial phase


Sagittal C+ arterial phase

环甲切开插管位置良好。术后颈部手术肺气肿。

鼻咽、口咽和下咽的全身弥漫性黏膜肿胀。咽气道几乎完全闭塞,声门关闭。无积液或椎前脓肿。

案例讨论
环甲切开插管在成像中并不常见。患者接受了正式的外科气管切开术形成。

会厌炎,也称为声门上炎,是一种危及生命的疾病,由会厌和杓会厌皱襞发炎引起,可导致急性气道阻塞。

流行病学
传统的发病年龄是 3 至 6 岁的儿童,尽管由于大多数国家引入了针对 B 型流感嗜血杆菌 (Hib) 的常规疫苗接种,这种情况已经发生变化。自从引入 Hib 疫苗接种后,会厌炎的发病率一直在下降。

病理
病因
Hib 曾经是最常见的致病菌,但由于接种了 Hib 疫苗,A 组 β 溶血性链球菌正变得越来越普遍。

会厌炎的原因包括炎症和感染,包括非典型感染,如结核病。

会厌炎可由其他邻近头颈部区域的感染直接扩展引起,例如牙齿感染、扁桃体炎、喉咙痛和皮肤蜂窝组织炎。

炎症原因包括结节病。结节病相关的会厌炎通常仅限于声门上的喉部,而真正的声带不受影响(因为它们具有稀疏的淋巴系统)。
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