大江 发表于 2021-11-26 00:00:21

胆管癌

介绍
腹痛。

患者数据
年龄:30岁
性别:女

MRI

Coronal T2


Axial T2


Coronal T2 fat sat


Axial T2 fat sat


Axial T1 out-of-phase


Axial T1 fat sat


Coronal T1 fat sat


Axial T1 C+ fat sat

由于先前的手术,没有看到胆囊。

在肝脏的中央部分可以看到一个 60 x 55 毫米的固体肿块。 T1WI呈低信号,T2WI呈微弱高信号。 注射对比剂后,显示边缘增强,逐渐填充。左侧门静脉被肿块包裹。

肝脏中有六个类似的病变推断转移。

左侧胆管可见轻度扩张; CBD 没有扩张。

门静脉主干处可见带状充盈缺损,有利于慢性血栓形成。

少数淋巴结病是 SAD 小于 15 毫米的肝门。

CT

Axial C+ portal venous phase


Axial C+ delayed


Axial C+ delayed


Axial C+ delayed


Coronal C+ portal venous phase


Sagittal C+ portal venous phase

肝脏中央部分存在一个 65 x 50 毫米的低增强肿块,内部钙化。

还有 6 个小的低增强肿块,小于 20 毫米,散在肝实质。

少数淋巴结病是 SAD 小于 15 毫米的肝门。

案例讨论
病理证实胆管癌伴肝转移和肝门淋巴结病。

胆管癌是继肝细胞癌 (HCC) 之后第二常见的原发性肝胆恶性肿瘤。 他们往往预后不良,发病率高。
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