大江 发表于 2021-11-25 00:00:04

原发性骨髓纤维化

介绍
前列腺癌的骨扫描随访。 目前没有主诉。

患者数据
年龄:65
性别:男

延迟期骨扫描
核医学

anterior


posterior

双侧肱骨头、股骨头、左股骨远端、胫骨近端和胫骨远端对 Tc99m-MDP 的摄取增加。

肾脏、膀胱、手和脚仍然可见。

案例讨论
这次骨扫描被误诊为前列腺癌转移的超级扫描,患者分期被错误地提升到 IV 期。前列腺癌超级扫描通常表明在轴向和近端附肢骨骼的骨骼中示踪剂积累增加,这可能是异质的。肾脏、软组织和手脚的小骨头在超级扫描中通常看不到。

骨髓纤维化患者的骨扫描显示长骨干骺端端 Tc99m-MDP 摄取增加。虽然 Tc99m-MDP 摄取增加通常表示成骨细胞活性增加,但在骨髓纤维化中,骨骺处摄取增加被认为与红骨髓扩张时骨血流量增加有关。

参考
Epstein D, Alter A, Levin E, Washington A. Bone Scintigraphy in Myelofibrosis. Clinical Nuclear Medicine. 1976; 1 (2): 51-55.
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