大江 发表于 2021-10-26 00:00:12

掌骨骨折

介绍
患者右手滑倒,检查:第五掌骨有压痛和肿胀。

患者数据
年龄:25岁
性别:男

X射线

Frontal


Oblique

X 光片显示右侧第 5 掌骨底部骨折
从斜视图看,钩骨处的碎屑断裂
软组织肿胀

X射线

Oblique
X 光片显示右侧第 5 掌骨底部骨折
从斜视图看,钩骨处的碎屑断裂
软组织肿胀
案例讨论
第 5 掌骨骨折占所有掌骨骨折的 25%,相当于所有手部骨折的 10%。

掌骨是手的五块长骨,位于腕骨和手的近节指骨之间,构成手掌的大部分。

大体解剖
掌骨从腕骨开始,形成腕掌关节,到近节指骨的基部,形成掌指关节。

骨科
拇指掌骨较短且较厚。它的底部有一个马鞍形的梯形刻面。轴也与其他四个掌骨的平面成直角,使拇指弯曲和伸展的轴线穿过手掌。

关节
在近端,掌骨与腕骨的远端行关节:

第一(拇指)掌骨:通过鞍形滑膜关节与多角骨关节相连
第二(食指)掌骨:通过一个小结节与多角骨相连
第三(中)掌骨:与头状骨相连
第四(环)掌骨:与钩骨以及头状骨的一小部分相连
第五(小)掌骨:与钩骨相连
除拇指掌骨外的四个掌骨也彼此近端关节。

在远端,每个掌骨头与其相应的近节指骨的基部相连。
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