大江 发表于 2021-10-2 00:00:17

交叉融合肾异位

介绍
无症状。 患者前来筛查并在超声检查中偶然发现肾异位,她计划进行 CT 尿路造影。

患者数据
年龄:50岁
性别:女

CT

Axial renal parenchymal phase


Axial renal excretory phase


Coronal renal excretory phase


Sagittal renal excretory phase

右异位肾上极与左肾下极融合,可见右向左交叉融合肾异位。左肾由主动脉发出的左肾动脉供血,右肾由主动脉分叉处附近的左髂总动脉供血。左肾静脉流入下腔静脉。右肾静脉在其分叉处附近流入下腔静脉。双肾的肾盂指向前外侧。双肾均表现出迅速的对比增强和排泄。骨盆系统未扩张。没有看到微积分。在上极可以看到一个界限清楚的非增强液体衰减病变,壁薄,大约 6 毫米 x 6 毫米。未见钙化、分隔、强化实性成分。两条输尿管均插入其正交位置。

印象:

双肾排泄正常。
从右到左交叉融合肾异位。
左肾皮质囊肿(Bosniak I)。

案例讨论
交叉融合肾异位是肾脏系统的一种罕见的先天性异常,其中一个肾脏交叉到对侧并发生肾实质融合。虽然从左到右异位是常见的三倍,但我们在这里介绍了一个从右到左下交叉融合肾异位的病例。患者通常无症状,通常被偶然诊断。然而,这些患者形成肾结石的可能性增加。

参考
Akdogan L, Oguz A, Ergun T, Ergun I. The Rarest of the Rare: Crossed Fused Renal Ectopia of the Superior Ectopia Type. Case Reports in Nephrology. 2015;2015:1-4. doi:https://doi.org/10.1155/2015/742419
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