大江 发表于 2018-9-30 00:30:42

药物过量服用率正在上升,但我们可以“遏制这种流行病吗?”

毒品每年在美国和全球造成数千人死亡。新的研究可能有助于制定更有效的方法来遏制这种流行病。

研究人员透露,药物过量使用率已持续数十年。

“药物过量流行病”通常会让人想起处方阿片类药物和非法药物,如可卡因(一种令人上瘾的刺激植物)加上海洛因(由吗啡制成)。

处方药是合法的,滥用可导致心力衰竭和癫痫发作。

在美国使用的最常用的药物包括止痛药,兴奋剂,抗抑郁药,可卡因和海洛因。

但是,为什么人们开始滥用药物呢?常见因素包括他们的社区,具有成瘾性的个性,自我药物治疗以及焦虑。

药物使用数量

国家药物滥用研究所进行的一项研究发现,在美国使用非法药物的情况一直在增加。 2013年,约有2500万12岁或以上的美国人在过去一个月内使用过非法药物。

结果显示,大多数人在青少年时第一次使用毒品。

大多数用户报告他们从大麻开始,现在大麻在30个州用于医疗用途,但在联邦层面仍然是非法的。大麻在最常见的门户药物清单中站立处方止痛药。

关于过量死亡率,国家药物滥用研究所报告称,2017年有超过72,000名美国人因药物过量而死亡。

这包括可卡因,海洛因和处方阿片类药物相关的死亡。芬太尼是一种麻醉镇痛药和镇静剂,导致30,000例死亡。
 
药物过量流行的模式

研究人员分析了1979 - 2016年发生的大约600,000例药物过量。该研究由匹兹堡大学公共卫生研究生院进行,现已发表在“科学”杂志上。

该研究的主要目的是更好地了解年度统计数据的变化动态,以制定新的预防方法和控制策略。

其结果显示死亡率遵循指数增长率,但重要的是要注意该模式由不同药物的多个亚表位组成。

在过去的38年中,死亡率一直在顺利发展 - 但是当涉及特定药物时,死亡模式显示出显着的变异性。

在21世纪初,可卡因过量是与药物有关的死亡的主要原因。处方阿片类药物,海洛因和芬太尼已取代可卡因。
 
年龄较小的海洛因和芬太尼相关死亡在城市县占主导地位,而处方阿片类药物的老年死亡率在农村县较高。

这种波动的原因是什么?例如,处方阿片类药物的死亡率在2012年略有下降 - 可能是在一系列减少这些药物影响的流行病干预措施之后。

科学家认为,这些限制可能导致一些人转向海洛因和芬太尼。

经济原因也可能是海洛因和芬太尼使用量急剧增加的原因。海洛因现在比处方药更便宜,更容易获得,2013年之后芬太尼过量死亡似乎与执法部门查获更多非法制造的芬太尼有关。

2016年药物中毒死亡率的增长是由于多种影响不同年龄,种族和地区的副流行病。芬太尼影响了生活在城市中心的男性,白人和个人。
 
海洛因似乎在年轻人中更为常见,处方阿片类药物影响了中年和非洲裔美国人。可卡因影响了男性,白人和不同年龄的人。

一般动态表明药物过量流行病将继续存在,但特定药物模式的可变性使预测不确定。

尽管该分析提出了不可预测性,但高级研究作者Donald S. Burke博士仍然持积极态度。

“以证据为基础的公共卫生应对措施已经包含了过去的流行病。如果我们在了解阿片类药物危机的同时理解并解决这些根本原因,我们应该能够彻底遏制这​​种流行病。”

公共卫生对过量流行病的反应是关键; 对人口和地理模式的初步分析有助于建立有效的公共卫生监测方法,并制定在地方一级面对地面流行病的战略。

为成瘾者提供治疗和减少危害也是防止过量服用的关键。

最后,更深入地了解流行病动态可能会促进公共卫生,社区服务和执法之间的新合作。
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